湿热

湿热→先辨湿重还是热重→再辨病位

要慢慢治。

湿重——燥湿

热重——清热

湿热要看作整体情况去辩证。不管什么成因，只要见到是湿热，就辨湿热。

湿有弥漫性，上焦会向下，中焦会向上向下

湿最大的特点是黏连。

湿(阴邪)堵阻气机。湿→遇热→蒸腾向上，湿热熏蒸，郁滞在一个地方

本来身体有湿，

1.遇到雨水天就更加湿，加重病情

2.夏天时就与暑互结，增加热势

3.冷亲感冒就变成寒湿

4.风热感冒就变成热湿（风热感冒夹湿，银翘散去牛蒡子和玄参+滑石，杏仁。/香薷饮/如果:热湿，黄连香薷饮又要合银翘散加减）

长期湿热→入血，在胃—胃溃疡，在肝—血热，湿热下注，胆囊炎，在下焦—下焦的问题

上焦：心，心包，肺

中焦：脾，胃

下焦：小肠，大肠，膀胱，肝胆，肾

?如若影响脾胃肯定影响整个消化系统，大便黏连，腹部发烫→有湿热

?如若头痛、肝胆经、偏头痛，同时伴随两腮爆痘痘、大的有浓的痘痘，大腿内侧生一些东西→有湿热

以哪个地方为中心都会上下影响

肝胆有湿热可能造成咳嗽

向上影响咳嗽影响心包等等

向下移影响月经影响大小肠，脾胃

大部分湿热起源于外邪(外邪是指淋雨，热亲，受湿热邪气等等)。

肥甘厚味是助长湿热的行为。

超负荷的吃，令脾胃功能受损，产生积聚，起初还未有生湿，先生热、发热，长期这样影响脾功能，产生脾虚，就生湿，这是内部原因。

——————————————————

大部分外邪病位在上焦。

从口鼻而入，先袭击肺，令肺的宣发和肃降功能失常——咳嗽；通调水道变差——无小便，少汗或无汗；湿热肺郁，身热不扬，午后热甚，头重如裹，四肢沉重。

中焦湿热弥漫到上焦也可以有以上症状，下焦湿热无以上症状，有都是很微

影响到肺就会影响到胃，无胃口，恶心，呕吐

影响到脾胃就大便溏泻，大便不利，黏连，小便不爽

湿重于热：怎样令病人最快排出水，就怎样治

上焦湿热→出汗，排汗→辛温宣透(调整肺功能)，芳香化湿——一定要落行气药

治上焦如羽，非轻不举。（轻的药）

藿香，苏叶，香薷，白芷，淡豆豉，青蒿

藿香正气散，霍朴夏苓汤，新加香薷饮(治暑湿感冒)

*在上焦不用分湿多还是热多，如果外邪影响肯定会发烧，若不发烧肯定会咳、有痰、慢性支气管炎，肺气不宣，令痰留在肺里，那就是有湿*

肺不能正常宣发肃降通调水道，水分来到了肺里就停在肺里，就成痰，遇热就成热痰，遇寒就成寒痰，或不寒不热痰。

病变在肺里，慢慢变成痰，脾是生痰之源，肺是储痰之器。

严重痰浊蒙蔽心包

影响心就会：在肺症状的基础上+神志呆滞，昏昏沉沉，严重时会谵语，脉滑，有力，数，儒

影响心时，还是用宣肺的方法，令肺功能正常，严重影响心时，用芳香醒神药，如：菖蒲郁金汤

——————————————————

上焦弥漫到中焦，或中心点就在中焦→热多湿少，湿热并重，寒湿比较少

脾胃功能失调

脾湿→不吸收

胃热→吃得多

阳虚的人湿来到中焦→寒湿

热底的人湿来到中焦→热湿

湿重于热，湿浊困阻，以湿为主，首先影响脾

热重于湿，以热为主，首先影响胃

治中焦如衡，非平不安。

有身热，无汗出，有热可是不严重，周身酸痛，胃气胀，口淡淡，无胃口→脾湿，大便黏连、不爽，厚腻白苔

辛温开郁，苦燥药，辛开苦降：白术，苍术，白蔻仁，厚朴(行气)，陈皮，大腹皮

*温燥性的药一下落太多会助长热，要轻轻的用*

?异功散——健脾，祛湿，补脾气，苔白用

?参苓白术散(较燥，要看着来用)

往来寒热兼并的话→大元饮(透膜原)

热重想饮水，湿重不想饮水。两者都会导致大便黏连。

热重于湿，厚腻黄苔。

若舌头变干变粉苔，干燥，无小便，太热，津液受损→先透热，清热，还要滋阴。不要燥湿利尿，黄连、黄芩不能用。

中焦湿热可用小柴胡汤、大柴胡汤

白滑苔不口苦，黄苔会口苦(肝胆问题)——蒿芩清胆汤

白虎加术汤→热湿，

口干舌干不用苍术，必要时加人参

口干舌苔未干可用苍术

——————————————————

中焦慢慢弥漫到下焦，很少直接开始病位在下焦

脾胃湿热向下注就影响大小肠运化功能

湿热邪气在未燥化前是很少伤到肝肾的

肝肾最怕阴虚，不怕湿，下焦阳气足很少生湿

肾是胃关，下焦肾气好的话不会直接来下焦

肠道消化功能失常，造成炎症，大小便不通，排出不畅

最快的方法排出——利尿，拉出来

茯苓，薏米，泽泻，猪苓，车前子，滑石，通草

湿热，

?湿阻膀胱，小便不利，不通，热尿，尿少，无尿的小便问题；

身重，恶心呕吐，无胃口，身热不扬同时伴随小便问题。

?若影响肠道问题，就造成肠道湿热阻滞，便溏，黏连，经常上厕所也拉不出来，同时伴随其他湿热病症。

在膀胱→利尿，茯苓，冬瓜皮，薏米水，泽泻，猪苓等等

在大肠→宣清导浊汤

热湿，

?湿热互结在膀胱，尿频，尿急，热尿，热淋，黄浑浊，痛——八正散+紫花地丁、苦参

?在肠道，结肠炎，肠出血，大便黏连，黄褐色浆糊状——枳实导滞汤

——————————————————

湿热并重时容易在皮肤上生疮毒，金露消毒丹

——————————————————

任何的热，如果不管它，就是入到营分和血分

所有热症最终都是伤阴，伤阴就伤肝肾

湿热→热症夹湿

热痰黏，猪油膏甘，祛湿祛来祛去都不行痰不去，这时候就要清化，把痰清出来，不能用温的燥的药。

二陈汤，温，黄芩燥，太燥，越热痰越黏连，越积越大块痰

清化——清热化湿

——————————————————

健脾醒胃

健脾：薏米，白术，山药，茯苓

醒胃：白豆蔻，神曲，麦芽，山楂，砂仁

一定要加行气药，消滞行气导滞药

上焦：苏叶，藿香，苏梗，杏仁

中焦：陈皮，大腹皮

下焦：厚朴，枳实

上焦：藿香，白芷，苏叶，香薷，淡豆豉，青蒿

中焦(燥湿)：半夏，苍术，蔻仁，草果，厚朴，大腹皮，陈皮，白术

热比较重时，用苦寒燥湿药：黄芩，黄连，黄柏

下焦(利水淡湿)：

无什么热，以淡湿为主：猪苓，泽泻，薏米，车前子，通草，滑石，淡味渗湿利尿的

热重时：木通，竹叶，栀子，灯芯草，加健脾醒胃药

湿热病不能落甘甜药，会助长湿热

忌大汗，忌大下(会损伤脾阳)

燥湿行气

大便不通是黏连造成的而不是干燥造成的

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.jingtiao123.com/jcyzlfy/6596.html