溃疡性结肠炎,简称UC,溃疡性结肠炎究竟是种什么病?治不好吗?
什么是溃疡性结肠炎?溃疡性结肠炎是发生于结肠的一种弥漫性、连续性、浅表且局限于黏膜层的炎症,常见于直肠和乙状结肠。
有终生复发倾向,病因尚不明确,目前考虑由环境、遗传、感染和免疫多因素相互作用所致。目前在我国的发病率呈逐年上升趋势。
溃疡性结肠炎有哪些症状?溃疡性结肠炎以持续或反复发作的腹泻、腹痛、粘液脓血便为主要表现。患病时间较长者,还可能出现营养不良、贫血等表现。
1、腹泻和黏液脓血便,是本病活动期最重要表现,症状轻的患者每日排便2-4次,重者可以达每日10次以上。脓血显见,甚至大量便血。
2、腹痛,多有轻至中度腹痛,为左下腹或下腹隐痛。
3、其它症状,可有腹胀、食欲不振,恶心、呕吐等。
如何确诊?结肠镜是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段。除此之外,X线钡剂灌肠试验、血沉、C反应蛋白也是常用的几项帮助诊断溃疡性结肠炎的辅助检查。
溃疡性结肠炎会癌变吗?一般来讲,溃结的患者结直肠发生癌变的几率要高于正常人,尤其是广泛性结肠炎还有幼年起病而病程漫长者。
目前并没有确切的数据表明癌变率有多高,但是国外有研究报道起病20年和30年后癌变率分别为7.2%和16.5%。
药物治疗1、轻度患者的治疗
氨基水杨酸制剂是主要治疗药物,包括传统的柳氮磺吡啶和其他各种不同类型的5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂,如美沙拉秦、奥沙拉秦等。
益生菌及制剂:双歧杆菌四联活菌片为微生态制剂,用活性的微生物来调节肠道菌群,使之达到平衡,增强肠道的防御作用。乳酸菌素片可刺激肠道分泌抗体,提高肠道免疫力。
2、中度患者的治疗
氨基水杨酸制剂仍是主要药物,用法与治疗轻度患者相同。
足量氨基水杨酸制剂治疗后(一般2~4周)症状控制不佳者,尤其是病变较广泛者,应及时改用激素(如泼尼松)。
硫嘌呤类药物主要包括硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤,适用于激素无效或依赖者。
严重者可考虑生物制剂治疗(如英夫利昔单抗)。
自我管理很重要1.劳逸结合,不可太过劳累,避免熬夜,每晚应连续睡足7~8小时。
2.适当进行体育锻炼,注意衣着,保持冷暖适中。
3.少量多餐,建议吃柔软、易消化、富有营养、维生素含量高的食物如软米饭,胡萝卜丝炒肉等。不吃生、冷、油腻、牛奶及奶制品、多纤维素的食物。
4.保持心情舒畅,缓解精神压力,避免情绪波动。
5、定期复查,起病8~10年的溃疡性结肠炎患者,每2年要做一次肠镜复查。
总之,溃疡性结肠炎是一种慢性疾病,即使患者已经进入缓解期也需要维持用药以减少复发率。反复病情活动者,应有长期服药的心理准备。关爱自己,从关爱胃肠道开始。
★特色中科★★本月活动★戳“阅读原文”一起来充电吧!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明:http://www.jingtiao123.com/jcyzlfa/7897.html