治疗溃疡性结肠炎

李雅君主任是中医治疗溃疡性结肠炎的专家，李主任治疗溃疡性结肠炎已经有三四十年的经验了，她告诉我们，对于溃疡性结肠炎的治疗必须规范，病人和家属也要积极地配合，患者要保持一个良好的心态，医患之间只要有默契的配合，患者还是很快能够康复的，溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎，是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症，西医属于炎性肠病范畴，中医属于“休息痢”、“久痢”、久泻等范畴。以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要临床表现，病情轻重不一，多反复发作，呈慢性病，并合并多种局部或全身并发症，少数呈爆发型发病，甚至危及生命。

本病多因外感时邪、饮食不节（洁）、情志内伤、素体脾肾不足所致，发病基本病理因素有气滞、湿热、血瘀、痰浊。本病病位在大肠，发病与脾（胃）、肝、肾有关，肺气失调，大肠不固亦与本病发病相关。湿热蕴肠为主要病理因素，脾虚失健为主要发病基础，饮食不调为主要发病诱因。本病多为本虚标实之证，活动期的主要病理因素为湿热，主要病机为湿热蕴肠，气血不调；缓解期的主要病机为正虚邪恋，运化失健，且本虚主要为脾虚，兼有肾亏。

本病以脓血便为主要症状者的主要病机是湿热蕴肠，脂膜血络受伤。以泄泻为主要症状者实证的主要病机为湿热蕴肠，大肠传到失司，虚证为脾虚湿盛，大肠传到失司。以便血为主要症状者实证的主要病机为湿热蕴肠，损伤肠络，络损血益；虚证为湿热伤阴，虚火内滞，灼伤肠络，二者的病机关键均有淤热阻络，迫血妄行。腹痛较甚者实证的主要病机为湿热蕴肠，气血不调，肠络阻滞，不通则痛；虚证为土虚木旺，肝脾失调，虚风内扰，肠络适合。出现脓血便伴发热者的主要病机是热毒内盛，血败内腐。

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