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30溃疡性结肠炎的护理
溃疡性结肠炎是一种慢性结肠和直肠的非特异性炎症疾病。
中青年患者多见,呈反复发作,活动期与缓解期交替的慢性炎症过程。
活动期常出现腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重等症状,
需要与细菌性痢疾、阿米巴病等疾病认真鉴别,
并结合结肠镜检或钡剂灌肠结果,方能明确诊断。
由于溃疡性结肠炎为一慢性疾病,治疗时间长加之不易治愈,因而仅靠药物治疗是不够的。
为减少用药量,防止病情加重,避免反复发作,还必须充分认识自我护理的重要性,并在日常生活中进行调理,从而获得较高的生活质量。首先,要做到生活有规律,按时进餐、睡眠和服药是溃疡性结肠炎治疗的基本保证。
尤其是服药要长期坚持并按日按时去服,应当清楚认识起居不规律,不遵医嘱坚持长期及按时用药,往往是病情迁延、缓解期缩短,这是反复发作的主要因素,必须加以克服。其次,要保持心态平和,情绪稳定。
从理论上讲,溃疡性结肠炎与精神因素之间关系密切,精神异常或情绪波动可构成其病因或诱因之一。
从长期的临床观察中我们可以清楚地看出,病人心态和情绪的波动对溃疡性结肠炎的影响十分明显。
当精神受创如生气、发怒、急躁或不良心态,如多忧、多虑、焦虑、抑郁或感到治疗无望时,往往会使得本已稳定的病情再度复发,并且复发后多有便血。反过来又使得情绪和心态更加不稳定,甚至两者间构成恶性循环。
因此,积极调整心态,稳定情绪对病情改善是至为关键的。
患者要努力去做,以乐观,平稳心态看待生活,对待疾病,促进病情向好的方向发展。第三,要认真做好饮食调整,保证营养需求。
溃疡性结肠炎活动期间,患者常常食欲不佳、进食量减少,或因病情需要禁食数天,加之腹泻本身影响,造成蛋白质、无机盐和体液的不足。
另外,在治疗过程中受药物的影响,如SASP可致恶心、呕吐、叶酸吸收不良,而激素可致蛋白质代谢紊乱,这种情况也会加重机体营养不良或产生贫血。
所以患者要十分重视饮食调整问题,
做到平日饮食少量多餐,不必拘泥于传统的一日三餐习惯,可一日四五餐,
但每餐的摄入量不宜过多,七八分饱即可。饮食要清淡、易消化、少渣和少刺激性。
若在病情活动期,不宜吃海产品,少食奶制品和含粗纤维多的食物。
通过合理饮食,以防止营养不良或缺乏症对患者病情的不利影响。第四,要尽量避免受凉,减少感冒。
溃疡性结肠炎患者对于冷温敏感,容易受凉而诱发感冒或其他病毒感染性疾病,
可使患者机体抵抗力下降,促进病情复发。
因此,患者要随天气变化,注意增减衣被,特别是寒冷地区的患者应加强保暖措施,
室内保持温暖、温湿度适宜,外出时要穿暖和些,结合适当的体育锻炼,增强体质,
以避免受凉感冒等不利因素影响,促使病情稳定并朝好的方向发展。
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