I.补养血气方暨血竭鸽肉饮王聘贤
(组成及用法)补养血气方当归9g黄芪15g菟丝子15g枸杞子12g炒柏子仁12g车前子12g炙甘草9g山药15g熟地黄20g淫羊藿12g覆盆子15g淡大芸12g鸡血藤15g水煎,每日1剂分3服。
血竭鸽肉饮血竭30g肉鸽1只
肉鸽宰杀洗净去内脏,血竭为末纳其腹中,加适量甜酒人瓷钵内蒸熟,夜间临睡前温热服之。
(主治)虚性闭经。
(解析)血气肝肾之亏损,每致经闭不行。本方王氏本用治希恩综合征,考此证每因血气大亏、冲任骤失所养而致畏寒肢冷,根本已乏,其内分泌功能明显低下,为一切虚性闭经之典型。然经闭者时日稍久,必有瘀滞内结,血竭本为跌仆损伤之用药,因其专人血分,故一般内伤血积之证皆可用之;鸽肉甘咸而温,益气血、疗虚损;本方是为通补兼用之法,又有当归补血汤、五子衍宗丸助补益血气之力;方中所用之柏子仁止虚汗而滋养肾气之燥,又能安心神而通血脉,当为本方之要药。本方可用于一般虚性闭经或月经稀发。然天癸枯竭而肝火旺者亦是临床多见,症见失眠多梦、头晕痛、性急躁而汗出、脘闷而头面部冲热、脉弦细滑;本方药性偏温,故不甚相宜。若于血竭鸽肉饮中加适量姜、葱、食盐,当更适口而不违其温养之本意。
2。蚕沙丹参酒王硕甫
(组成及用法)晚蚕沙g丹参g陈年老酒g同炖后,俟二药药性煨出后将药渣滤去,澄清每服30g。
(主治]功能性闭经。
(解析)功能性闭经实证多而虚证少,若为继发性闭经,最为多见者乃瘀血阻滞,常见月经数月未行、少腹胀痛、脉象沉弦。本方蚕沙甘咸而温,祛风除湿,活血通经,《内经拾遗方论》有蚕沙酒治闭经,单用蚕沙无灰酒煮去沙温服.丹参调经脉,破宿血,补新血,最是妇科血瘀经闭良药,故本方其效当良;老酒炖药,酒性大多蒸发,故本方常人可服。
3.月经久闭验方潘星北
(组成及用法)凌霄花9g藏红花3g茜草30g蒸酒食前服,服后忌生冷。
(主治)月经久闭。
(解析)月经久闭不行,即虚者亦有积滞瘀血。若脉象沉弦涩,舌质或有紫气,当予活血化瘀之法。本方3味皆人手足厥阴经,皆善行血化瘀。藏红花甘温,质潮润,气微香,为活血药中之极品,惟药源稀少,今所用多川红花,功用虽相近,功力大逊之。
4.通经丸方以正
(组成及用法}台乌药、月季花、红花、五灵脂、酒炙大黄、桃仁、三棱、莪术、甘草、怀牛膝、生熟地各12g丹参24g丹皮、川芎、全当归各15g炼蜜为丸,每丸重9g,温开水早晚各下1丸。
(主治)闭经。
(解析)功能性闭经实证多而虚证少,若为继发性闭经,多为瘀血阻滞,常见月经数月未行、少腹胀痛、脉象沉涩者,本方活血化瘀、养血散寒,可资运用。若月经后期量少淋漓不断,多因瘀血,用之也甚宜。若兼肾虚冲任不足,可加杜仲、川断、仙灵脾、巴戟天、苁蓉、菟丝子。月季花甘温,有通经活血之效。《集验拔萃良方》调经丸,单用丹参好酒泛丸,治经血涩少、闭经腹痛。本方丹参用量独重。
5.归肾丸王锡章(组成及用法)山萸肉12g熟地15g山药12g当归12g川芎9g白芍12g香附lOg阿胶15g枸杞15g杜仲12g(盐水炒)菟丝子12g川断12g鹿角胶15g巴戟天12g仙灵脾15g炼蜜为丸,每丸重9g,每服1丸,日3次。
(主治)虚性闭经。
(解析)《医学正传》云:“月经全借肾水旋化,肾水既乏,则经血日以干涸。”闭经者若初潮较迟,量少色淡,月经渐致闭止不行,多有腰膝酸软,神疲乏力,头晕耳鸣,面色黯淡,若服补气血药不应,必当服本类方滋补肝肾,方能养血调经,且常需服数月至半年,肝肾精气始能缓然渐充,月经自然来潮。本方亦可稍加活血养血药如丹参、牛膝、鸡血藤、徐长卿等。
6.茜草当归散王希仲
(组成及用法)茜草根15g当归12g刘寄奴12g加白酒2匙,水煎服,每日1剂分3服。
(主治]闭经或经来不畅,或月经后期量少淋漓不畅者。
(解析)本方所治,多因瘀血阻滞。茜草根本苦寒药,而《本草纲目》言其气温味酸人肝而走血分,行血活血而止血为其专务也;刘寄奴、当归均活血化瘀药,故本方所治闭经或经来不畅或月经后期量少淋漓不畅者,皆因瘀血阻滞经脉,少腹自然滞痛,脉象沉弦或涩,舌质边尖多有瘀滞紫气可察。
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