饭后来瓶乳酸菌助消化真相你可能没想到h
有约
君说
天冷食欲增，很容易就吃撑了，怎么办？
这几年，市面上的乳酸菌饮料越来越多。“xx乳酸菌，饭后来一瓶”，这口号你可能早就听过，据说所添加的乳酸菌是对肠道有好处的益生菌，你喝完真的受益了吗？
然而，真相你可能并没有想到……
今天，有约君请来广东医院消化内科主任吴礼浩副主任医师为大家详细解读——
饭后来瓶乳酸菌
消化不良“有救”吗？
“xx乳酸菌，饭后来一瓶”——这些年，市面上的乳酸菌饮料五花八门，有需冷藏的活性乳酸菌饮料，也有常温的，很多人就是冲着宣传广告中声称的能促进肠道蠕动、帮助消化吸收而买的。
脑补一下，如果吃撑了，消化不良，喝一瓶下去，是不是相当于一下子派出一大支“益生菌特种部队”。这支“特种部队”从“口”而降，经过整个消化道的重重关卡，最后真能顺利到达肠道发挥作用吗？
也就是说，
乳酸菌真能助消化吗？
有位小伙伴给有约君发来一则“丁香医生”的科普小视频——一位刚喝了某种乳酸菌饮料的壮男欣喜地宣布：“我感到肠道蠕动了！”
田医生却毫不留情面地泼冷水说：
“错！乳酸菌饮品不能纠正不规律的肠道运动，它的本质只是糖水而已。至于那些益生菌，根本不能被人体利用。（喝完）感觉到有肠道蠕动，只是因为你喝多了，胃胀气而已！”
（图：截取自丁香医生）
听完田医生的话，
你是不是也跟有约君一样糊涂了？
添加了益生菌的乳酸菌饮料，
到底对消化有没有帮助呢？
专家说
益生菌理论上有助消化
足量活着进肠道才有用
“益生菌对人体有好处，这是有定论的。”吴礼浩说，益生菌是对人体有益的活性微生物。肠道中的益生菌如果能多一些，对维持肠道菌群的稳定和平衡、促进肠道的健康当然是有帮助的。
既然有帮助，田医生为什么说乳酸菌饮品中的益生菌不能被人体利用呢？
“因为即使那些乳酸菌饮品中含有大量活性的益生菌，从口里喝进去后，经过胃酸的‘摧残’，几乎很难有‘活口’进入到肠道。”吴礼浩解释说，就算所有的乳酸菌饮料添加的都是益生菌，通过加入益生菌的饮品改善肠道功能，理论上看似成立，但实际上很难做得到。
有个别研究选用乳酸菌饮料在健康人群当中做过观察，发现喝过一段时间乳酸菌饮料的测试者粪便中双歧杆菌有所增加。
“但目前只有极个别的观察。”吴礼浩坦言，临床上并没有足够多的研究证据可支撑乳酸菌饮品有助促进肠道菌群平衡的观点。
他以活性乳酸菌饮料为例进一步分析说：假如一开始设定的加工标准很严格，生产过程中加入了足够多的活性益生菌，但从生产加工到储存、运送，整个过程当中，无论哪个环节的温度控制不当，益生菌都有可能失活。
即使控制得很好，喝入口、进到胃里，还是绕不开胃酸的“剿杀”。胃酸的ph值接近1，在这么强的酸性环境下，很多益生菌都会“香消玉殒”，最后有多少能“活着”到达肠道，并且能保证它们有足够的活性、能起到什么样的作用？其实无法衡量，只能靠想象，根本没有科学依据噢。
补充益生菌选制剂更靠谱
那么，既然益生菌喝了也“白喝”，
是不是就不需要补充益生菌了？
“益生菌确实是对肠道有益的好东西。有些人因为疾病需要适当补充。”吴礼浩举例说，比如患有溃疡性结肠炎、肠易激综合征或是出现抗生素相关性腹泻、感染性腹泻的人，可适当补充益生菌来维持其肠道菌群的平衡。
但他也提醒，应该在医生的指导下口服医用的益生菌，不建议喝乳酸菌饮品来补充。因为液体的乳酸菌饮品中益生菌的活性不稳定，而医用的益生菌制作工艺和储存、运输都非常严格，而且作为药品的益生菌制剂其含量都有严格的规定，并经过临床试验、有具体的数据支撑，疗效更确切。
如果确实喜欢某些风味的乳酸菌饮料，偶尔也可以喝一喝。但下次喝的时候你心里就该有数了，知道它声称的各种“保健功能”更多只是美好的愿望，买单时你也许就更清醒了。
提醒
普通人无需额外补益生菌
培养健康生活习惯更重要
不少人会问：
既然医用的益生菌有疗效，
长期隔三差五的吃一些，
肠道岂不更健康？
“这倒没必要。如果不是出于治病需要，只是想添加益生菌来调节肠道菌群，长期补充益生菌制剂的做法并不明智。”吴礼浩说，即使是疗效确实的医用益生菌，目前的研究也只认为对一部分疾病有利，绝不是包治百病的“神药”。
确实存在消化道菌群失调或是确诊有溃疡性肠炎等疾病的人，可在医生的指导下口服补充。但对于普通的健康人群，长期使用人工合成的益生菌制剂，未必能达到期望的效果。所以，在没有明确指征的情况下千万不要滥用。
而从整体来看，人的体内有一个庞大的微生物群，其重量加起来超过一公斤重。人体的健康在于整体的综合调节，光靠补充某些益生菌，并不能起到整体调节的作用。普通人群想保持肠道健康、远离消化不良，吴礼浩建议，日常饮食应多吃蔬菜水果，少吃腌制品和过于肥腻的食物。因为一日三餐长期吃的食物不健康，对肠道菌群确实会有影响。
但吃只是其中一方面，适量的运动、充足的睡眠、良好的心态，这些因素也会影响到整个身体的综合调节，对肠道菌群的变化也会有所影响。
所以说到底，日常注重培养健康的生活习惯，才是“正经事”。
专家介绍
吴礼浩
副教授、副主任医师，广东医院消化内科科主任，现任广东省肝病学会肝肠微生态专委会副主任委员，广东省中西医结合学会整合肝肠病学专委会副主任委员，广东省医学会消化内镜分会委员，广东省肝脏病学会脂肪肝专业委员会常务委员，广东省中西医结合学会亚健康专业委员会委员，广州市医学会消化内镜分会委员。擅长消化内镜诊断与治疗，对胆总管结石内镜下取出术、梗阻性黄疸的内镜下引流术以及胃肠道肿瘤及癌前病变的内镜下切除具有丰富的经验。
出诊时间：周二下午、周三上午
医学指导/广东医院消化内科主任吴礼浩副主任医师
文/广州日报全媒体记者翁淑贤通讯员潘英媛
编辑/李津
图/视觉中国、丁香医生、网络资料
广州日报健康有约工作室出品
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