感冒用药知多少

你了解感冒吗？

知识卡片

什么是感冒？

感冒是呼吸系统的常见病，一年四季均可发生，尤以冬春季多见。儿童、老年人、营养不良及体质虚弱的人、妊娠期妇女、疲劳和生活规律紊乱者均为易感人群。

根据病原体、传播和症状的不同，感冒分为以下两种：

普通感冒(感冒cold)，由多种病原体如鼻病毒、腺病毒等感染引起。其传播途径有两种，一是直接接触感染，二是由感冒者的呼吸道分泌物而传染。

流行性感冒(流感flu)，由流感病毒(甲、乙、丙及变异型等)引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播，传染性强，传播迅速，极易造成大流行。

一个人每年有3-5次感冒属正常范畴，并非体质差或免疫力低下。感冒的自然病程为一周左右。

得了感冒，该如何用药？

●用药选择

目前尚无特效抗病毒的感冒药物，感冒用药严格来说不是去治疗感冒本身，而是去抑制这些症状，改善生活质量。

感冒常用药物中，既有中成药，也有西药，也有的是中西结合药。对于一个普通感冒来说，中成药更常作为大学生的选择，其中就包括感冒灵颗粒和小柴胡颗粒。然而，是药三分毒，药物在治疗感冒的同时，也会带来一定的副作用和不良反应。合理谨慎地选择用药能更好地治愈疾病，避免风险。

根据中医，感冒按照病因分为风寒型、风热型和暑热型三种；对这三种不同类型的感冒，选用的中成药也有所不同；

风寒感冒：主要是怕冷，一般无发热，咽痛不明显，可有打喷嚏、流清鼻涕等症状，一般选用的药是：小柴胡颗粒和藿香正气口服液；小柴胡颗粒既能防治感冒、流感病毒，还能提升人体免疫力。

风热感冒：一般伴有发热，咽喉红肿疼痛，流黄色粘稠鼻涕，一般选用的药是银翘解毒颗粒、夏桑菊颗粒、双黄连口服液、抗病毒口服液。

暑热型感冒：一般多发于夏季，主要表现为四肢乏力或疼痛，多伴有胸闷、恶心呕吐、腹泻等症状；一般可选用的中成药为藿香正气口服液。

感冒灵颗粒中有对乙酰氨基酚、马来酸，氯苯那敏、咖啡因等药物，具有解热镇痛的功效，对风寒感冒和风热感冒均有治疗效果。

大多数中药的不良反应尚不明确，感冒灵的主要不良反应是皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞（也就是我们常说的白细胞的一种）减少；可见困倦、嗜睡、口渴、虚弱感，长期使用更会损伤肝肾。

西医中感冒药应用没有像中医那样的类型分类，以下几种较为常见：

阿司匹林：主要是解热、镇痛、抗炎、抗风湿，用于高热、感冒、头痛、肌肉痛等。不良反应：胃及十二指肠溃疡病患者应慎用或不用，肾功能不全者应慎用。

新康泰克（氨麻美敏片(Ⅱ)）和复方氨酚烷胺片(感康)：用于普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。不良反应：有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等，可自行恢复。

阿莫西林克拉维酸钾片：适用于敏感菌引起的各种感染。不良反应：腹泻/粪便变稀、恶心、麻疹和荨麻疹、呕吐和阴道炎。在抗生素治疗期间或治疗后会出现假膜性结肠炎症状。

小编提醒：日常生活中得了感冒，最好不要自己随便用药，避免产生严重后果，请在医生的指导下正确用药。

感冒用药常见误区

误区与解读

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误区一：感冒不用吃药也会自动好的。

感冒后人体会自动产生抗体进行抵抗，一般从感冒开始到产生抗体的时间为一周。然而，对于普通感冒和流感亦不可掉以轻心，它们都可以引起呼吸道的炎症，流感病毒本身还可引起肺炎。普通感冒和流感也都可以继发(合并)细菌感染。

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误区二：几种感冒药一起吃，感冒能好得快一点？

感冒药成分复杂，而且很多感冒药里会有重复的成分，随意混用会增加药物过量的风险。

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误区三：得了感冒和流感是不是都要用抗生素?

普通感冒或流感是由病毒引起的，抗生素对病毒无效，因此得了感冒或流感不一定要服用抗生素，但如果不能除外合并细菌感染，抗生素的使用是必要的。然而也要注意，抗生素的滥用只能给身体带来毒素。

注：怎么判断合并细菌感染呢?

体温逐步升高；周围血白细胞计数增加；有感染病灶出现

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误区四：感冒和流感病人到了急症科是否一定要输液?

答案是否定的。输液让人体感觉好得快，是因为药液通过血液循环被人体直接吸收，让人感觉“舒服”而已，但实际病程并没有缩短；相反的，输液是一种侵入性、有创伤性的给药方式，它发生不良反应的概率相对更高，而且更容易产生耐药性。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健等，内科学[M].第九版.北京：人民卫生出版社.

[2]刘宏强,丛倩男,吴天齐,王洁.大学生感冒药使用情况调查分析[J].科技风,(23):.

[3]邓文娟.抗感冒药的合理使用[J].科技风,(32):.

[4]张华锋,沈倩,姜登钊,彭桂清,聂红兵,朱玉华,李丽,许静.对大学生群体抗感冒药不良反应认知情况的调查分析[J].中国药物警戒,,8(09):-.

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文／y-chen、仕杰

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