巨细胞病毒性结肠炎

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巨细胞病毒性结肠炎，也称为CMV结肠炎，是结肠的炎症。CMV结肠炎的显微照片。H＆E染色。内容1原因1.1危险因素2诊断3治疗4参考文献

原因

感染通过唾液，尿液，呼吸道飞沫，性接触和输血传播。大多数人一生中都暴露于该病毒，但在健康人中通常不会出现轻度或无症状。但是，免疫系统较弱的人可能会发生严重的CMV感染。这包括接受癌症化疗的患者以及器官移植后使用免疫抑制药物的患者。在极少数情况下，已有免疫系统健康的人报道了更严重的涉及胃肠道的巨细胞病毒感染。

风险因素

在炎症性肠病的情况下全身使用皮质类固醇。

诊断

CMV结肠炎的诊断基于血清学，CMV抗原检测和带活检的结肠镜检查。免疫功能低下的患者应引起临床怀疑，但免疫功能低下的患者少见。尽管众所周知，CMV结肠炎几乎总是由免疫功能低下的患者中潜在的CMV感染的再激活引起的，但新的CMV感染或不同CMV株的重新感染都可以在具有免疫能力的宿主中引起结肠炎。由于无症状的CMV病毒血症和病毒血症很常见，并且有症状的CMV感染的大约1/3是由不同CMV株的重新感染引起的，因此诊断CMV结肠炎需要更直接的因果关系。实际上是通过结肠镜检查或乙状结肠镜检查组织取样以及显微镜下CMV感染的病理学证据来实现的。阳性CMVIgG不一定意味着它是潜伏感染的重新激活，因为可能会再次感染不同菌株。

治疗

常用的治疗方法是抗病毒药，特别是更昔洛韦或缬更昔洛韦。严重的CMV结肠炎可能会导致结肠切除术。参考文献KandielA,LashnerB(December)."Cytomegaloviruscolitis

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