结肠炎的症状一般有哪些诊断方法一般有哪些

生活中其实不管发生哪种疾病，往往都是会有一些症状表现出来的，所以我们只有更多地了解某些疾病的症状才能够及时地发现病情的存在，从而帮助患者在最快的时间得到最佳的治疗，而对于结肠炎的发生当然也不例外。那么，结肠炎有哪些症状表现呢？下面我们就来赶快了解一下吧。

一、消化道症状表现（1）腹泻：主要表现为反复性发作或持续不愈，一般轻者每天2～5次，重者20～30次，而粪便的性状个体性差异也比较大，可呈软便，稀糊便，纯黏液便，脓血便等不一，但以脓血便最为多见。另外，腹泻的时间通常以晨间和餐后发生较多。　

　（2）腹痛：轻度者一般无腹痛症状或仅仅只是腹部不适。重度者，腹痛则系于左下腹有阵痛，也可涉及全腹且这种疼痛常常有一便后就缓解的规律。

（3）出血：通常病情较轻者表现为血液仅附于粪便的表面，而病情较重者则可见鲜血下流。另外，如果出血量较大还很容易导致患者产生休克。 　　

（4）里急后重：大便感非常急迫但到排泄时排便又十分困难。 　　

（5）消化不良：常见有厌食、上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等。

（6）贫血：主要为缺铁性贫血，多因失血及肝脏病变所致，其中以中度或重度患者比较多见。另外，自身免疫性溶血性贫血也可常见。

（7）低蛋白血症：多见于慢性持续型患者，主要因长期腹泻慢性消耗，负氮平衡所致。

二、肠外症状表现　（1）关节损害：多见肥大性单个关节病变，节肿胀、滑膜积液，周围或下腰区关节痛及食物中毒性关节炎等，偶尔可见强直性脊柱炎，但骨关节无损害，无风湿病。

（2）皮肤疾病：多见于小儿，有结节性红斑、脓皮症、坏死性丘疹、下肢溃疡、口腔溃疡等。　

　（3）眼部症状：有虹膜炎、色素层炎、葡萄膜炎、角膜溃疡等。 　　

（4）肝的损伤：肝脏损伤随病变程度和病变范围的变化而呈平行关系，并主要见于慢性活动性肝炎、脂肪肝及肝硬化患者。

三、体征表现通常轻度结肠炎患者于左下腹可有轻度压痛，部分患者可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠、降结肠。重型或爆发型患者可有明显的鼓肠、腹肌紧张、腹部压痛及反跳痛等。此外，肛门检查还可发现指套有黏液或血性黏液分泌物等。

四、全身表现　（1）发热：多数为低，中度发热，或也可见高热寒战者。　

　（2）消瘦：是中、重度病人常见症状，通常是与长期腹泻便血，摄入过少，发热消耗有关。 　　

（3）水肿：部分持续发作者可表现为踝以下水肿，一般主要与低蛋白血症有关。

结肠炎的诊断方法有哪些呢？

一、粪便检查

活动期通常以糊状黏液、脓血便最为多见，镜下检查可见大量的红细胞、脓细胞，而其数量的变化一般主要与疾病的病情程度有关。涂片中可见到大量的多核巨噬细胞。另外，若为溃疡性结肠炎患者大便隐血试验可呈阳性。为了避免因口服铁剂或饮食引起大便隐血试验呈假阳性，多采用具有较高特异性的抗人血红蛋白抗体作检查。

粪便病原学检查方法主要有助于排除各种感染性结肠炎，容易混淆的病原体包括痢疾杆菌、结核杆菌、空肠弯曲杆菌、沙门菌、贾兰鞭毛虫等，其次为阿米巴原虫、难辨梭状杆菌、沙眼衣原体、巨细胞病毒、性病性淋巴肉芽肿病毒、单纯性疱疹病毒、Norwalk病毒、组织胞浆菌、芽生菌、隐球菌、耶尔森小肠结肠炎杆菌等。

二、血检（1）血沉（ESR）：通常溃疡性结肠炎患者在活动期时，ESR有明显升高，且多为轻度或中度增快，多见于较重患者。不过ESR不能反应病情的轻重。

（2）白细胞计数：大多患者白细胞计数表现为正常范围，但在急性活动期，中、重型患者中可见有轻度升高，严重者还会出现中性粒细胞中毒颗粒。

（3）血红蛋白：可见血红蛋白下降，约50％～60％患者可有不同程度的低色素性贫血。

（4）C反应蛋白（CRP）：正常人的血浆中通常仅有微量的C反应蛋白，但当CRP升高时则反应患者的临床状态处于炎症的活动期。

三、结肠镜检查（1）乙状结肠镜检查：乙状结肠镜检查对患者基本上没有不能忍受的痛苦，并发症也很少见。乙状结肠镜检查的工作原理主要是通过直视观察，可以迅速而明确的了解乙状结肠和直肠的病变部位、范围和性质，对确定诊断有很大的帮助。由于结肠疾病多好发于肛门以上25厘米以内，所以乙状结肠镜检查时结肠、直肠疾病的重要检查工具。

（2）纤维结肠镜检查：纤维结肠镜有很长的导光纤维管，可以弯曲，能深达结肠各段，乃至越过回盲瓣进入回肠末端，可以观察整个结肠腔内情况，适用于检查结肠各段疾病。

四、x线检查x线检查主要包括有腹部透视、腹部平片、口服钡剂和钡灌肠等方法，但而以后者最为严重。腹部透视和拍平片，通常只能发现肠扭转、巨结肠、肠套叠等梗阻征象以及场外压迫使肠管受到推挤的表现，对于检查肠腔内的疾病益处不大。

五、指诊肛门检查可见指套有黏液或血性黏液分泌物等。

六、腹部触诊轻度患者多见于左下腹可有轻度压痛，重度或爆发性患者则常见有明显的鼓肠、腹肌紧张、腹部压痛及反跳痛等，并可触及如硬管状的降结肠或乙状结肠。

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