六仙汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎

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《慢性非特异性溃疡性结肠炎》是一种原因尚未阐明的炎症性肠病。病变以溃疡为主，多累及远端结肠，也有遍及整个结肠者。

主要症状有腹泻，腹疼，粪便中含有脓血和粘液。病程缓慢，病情轻重不一，有反复发作趋势，本病可发生于任何年龄，但多在20~40岁之间，男女都可发病。

近年

来认为本病的发生与遗传、免疫因素等有关，而细菌感染、精神因素作为诱发因素。

临床表现：除少数患者起病急骤外，一般起病缓慢，病情轻重不一，症状以腹泻为主，严重者每日10~30次，排出含有血、脓和粘液的粪便，伴有阵发性结肠痉挛性绞痛与压疼，多位于左下腹，肠鸣音亢进，并有里急后重排便后症状即缓解。

情绪激动，劳累，感染，饮食失调等可诱发本病。

《慢性非特异性溃疡性结

肠炎》可通过粪便检查，直肠乙状结肠镜检查，x检查等而确诊。

《慢性非特异性溃疡性结肠炎》属于祖国医学中的“肠澼”，“久痢”、“藏毒”丶“肠风下血”、“血痢”、“滞下”等范畴。中医认为多由于外感六淫之邪，内伤七情及饮食不节、劳倦过度所引起，《素问.太阴阳明论》说“饮食不节，起居不时者，阴受之。阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。……入五脏则瞋满闭塞，下为飧泄，久为肠澼”。

其治疗应按临床不同症型辨证施治。

（1）湿热下注型。

治疗以：清热燥湿，辅以止血止泻。（方药略述）

（2）下元虚寒型。

治疗以：温补下元，收涩固脱。（方药略述）

六仙汤由椿白皮、金银花、茯苓、焦山楂、红糖、白糖组成。

张林用此方治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎百余例，均获良效。该病属于中医学之“大瘕泻”范畴。

凡偏寒者加肉豆蔻、炮姜；偏湿热者加黄柏、苦参；便血多于脓者加当归；脓多于血而里急后重者加大黄；腹痛较重左少腹有包块者加乳香、没药、延胡索、赤芍；兼有胁胀肠鸣、腹痛即泻、便质稀薄而有白色黏液者，酌加防风、白芍、白术、陈皮；兼有五更泻、消瘦乏力者，酌加肉豆蔻、补骨脂、五味子、炮姜、大枣。主治治愈，但体弱乏力，面白气短，食少纳呆，精神不振者可选用补中益气丸（汤）等，以调养善后。

年，张林在洮安行医。正值立冬时节，诊治一高姓男患者，49岁，有烟酒嗜好。该患者半年前因着凉腹泻，始为稀便，3日后便带脓血和黏液。某医院曾用中西药治疗，但均无效并日趋严重。后来竟然每日排便7～8次，多则20余次，并伴有肠鸣腹痛、里急后重、恶心、食少、乏力等症。诊查所见：其形体消瘦，面色

白，舌淡苔白腻，脉沉细而涩，左少腹有轻度压痛；便检潜血阳性，钡餐灌肠X线透视呈炎症改变。诊断为大瘕泻，治用解毒止痢、健脾固肠、补气养血之法。用六仙汤原方：椿白皮25g，金银花50g，焦山楂40g，茯苓25g，红糖50g，白糖50g。每日服1剂，水煎服。患者服2剂即效，连服12剂而痊愈。随访多年，未曾复发。此后张林每逢此证，即投本方调治，无不获效。

本方煎服，先将方中前四味药水煎剩一碗（ml左右），再煎剩一碗，2次药液混合一起，再放入红糖、白糖，加热溶化，早晚空腹温服；切忌生冷、辛辣、油腻。

张林认为本病多因正气内亏，寒湿或湿热之邪蕴伏于中、下焦，复因情志不遂，饮食不节，疲劳过度，以致脾气滞结，运化失司，进而损伤肠间脂膜、脉络而成。故首选椿白皮清热燥湿，固肠止痢；加之金银花功专解毒疗疡；茯苓渗湿而降浊；焦山楂消积滞、散瘀血而消疮疡，更治泻痢肠风；红糖、白糖健脾和胃，缓肝气而补养气血。共奏解毒止痢，健脾固肠，补气养血之功效。

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